От шизофрении шизоаффективное расстройство отличается тем, что:
- изменения личности ели и наблюдаются, то очень слабые,
- аффективные нарушения дольше и сильнее выражены, чем продуктивные симптомы шизофрении.
При шизоаффективном расстройстве обычно не отмечается негативной симптоматики, характерной для шизофрении.
При шизоаффективном расстройстве могут быть приступы:
- депрессивно-параноидные,
- маниакально-параноидные;
- смешанные состояния.
При диагнозе следует учитывать, что обязательно должны быть признаки аффективных расстройств, а также как минимум один из следующих признаков должен наблюдаться не менее двух недель:
- слуховые галлюцинации в виде голосов, комментирующих или ведущих диалоги;
- бред контроля и воздействия, чувство «сделанности» мыслей, ощущений, движений;
- ощущения телепатии, то есть приёма или передачи мыслей на расстоянии, их открытость или отнятие;
- разорванность речи и неологизмы;
- стойкий бред, не характерный для субкультуры пациента;
- частое и переходное появление кататонических симптомов;
- симптомы шизофрении и аффективных расстройств представлены одновременно при одном обострении.
При этом должны быть исключены органические поражения мозга и употребление психоактивных веществ.
Типы шизоаффективного расстройства:
- маниакальный,
- депрессивный,
- смешанный.
При постановке диагноза следует исключить шизофрению, органическое шизофреноподобное расстройство, постшизофреническую депрессию.
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я